Dete iznenada počne da povraća nekoliko sati nakon jela, i to se tako dešava povremeno, a lekari tvrde da je u pitanju neki stomačni virus. To je, nažalost, realnost mnogih porodica sa decom koja imaju poseban oblik alergije na hranu, koji se naziva sindrom enterokolitisa izazvanog proteinima hrane.
“Često bude neprepoznat mesecima, nekad čak i godinama, a zašto? Zato što ne daje uobičajene simptome alergije na hranu – nema reakcije na koži, nema anafilakse, samo uporno povraćanje, zakasneli simptomi i roditelji koji se osećaju zbunjeno”, kaže na Instagramu pedijatar dr Mona koja je poznata pod imenom pedsdoctalk na ovoj mreži.
Šta je sindrom enterokolitisa izazvanog proteinima hrane (FPIES)
U pitanju je reakcia na određenu hranu koja može da izazove gastrointestinalne simptome poput povraćanja ili dijareje. Neke od namirnica koje najčešće budu okidač za ovakve reakcije su mleko, soja, jaja, žitarice i školjke. Simptomi se obično javljaju jedan do četiri sata nakon konzumiranja hrane koja je okidač, a većina mališana FPIES preraste do četvrte godine života.
Najčešći okidači
Iako teorijski bilo koja hrana može da dovede do ovakve alergijske reakcije, najčešće se FPIES javlja kao reakcija na:
Mleko
Mlečnu formulu za bebe
Soju
Ovas
Pirinač
Jaja
Školjke i drugu morsku hranu
Tipovi FPIES
Enterokolitis izazvan proteinima hrane može da bude hroničan i akutni.
U slučaju akutnog FPIES simptomi se javljaju jedan do četiri sata nakon konzumiranja određene hrane. Povraćanje i dijareja mogu da budu veoma ozbiljni, a simptomi najčešće prolaze za 12 do 24 sata, piše my.clevelandclinic.org.
Kod hroničnog FPIES simptomi se javljaju ukoliko osoba hranu koja je okidač često jede. U telu postoji dugoročno zapaljenje koje izaziva blaže simptome, koji mogu povremeno da se javljaju. Ovi simptomi mogu da traju od tri do deset dana i da nestanu u periodima kada osoba ne konzumira “problematičnu” hranu.
Uzroci FPIES
Preterana reakcija imunog sistema koji određenu namirnicu doživljava kao štetnu može uzrokuje FPIES. Imune ćelije u sistemu za varenje pokušavaju da se izbace hranu koju doživljavaju kao neprijatelja tako što izazivaju oticanje u stomaku i crevima, dovodeći do povraćanja i dijareje.
Komplikacije
FPIES reakcije mogu da dovedu do životno ugrožavajućih stana, uključujući šok (ekstremno nizak krvni pritisak) i dehidraciju.
Dijagnoza i lečenje
Enterokolitis izazvan proteinima hrane se teško dijagnostikuje jer može da liči na mnoga druga stanja i ne postoji test kojim se potvrđuje, već lekar dijagnozu postavlja na osnovu detaljne istorije simptoma.
Epizode FPIES-a mogu ponekad da se leče steroidima koji smanjuju zapaljenje u telu i infuzijama kako bi se sprečila dehidracija. Ponekad se daju i lekovi protiv povraćanja.
Dakle, leče se simptomi, a ono što je dobra vest je da većina dece preraste FPIES do treće ili četvrte godine života. U međuvremenu, važno je da se utvrdi koje namirnice izazivaju ovakvu reakciju i da se pazi na reakcije jer ozbiljno povraćanje i dijareja mogu da budu opasni.
